肝微粒體是體外研究一個(gè)化合物的代謝(酶抑制、清除率和代謝鑒定)以及藥物-藥物相互作用的主要工具。通常根據(jù)特定細(xì)胞色素酶的活性水平來選擇微粒體。
在化合物早期發(fā)現(xiàn)階段,為了初步評(píng)估化合物在體內(nèi)被代謝清除的風(fēng)險(xiǎn),采用化合物與肝微粒體在體外共孵育一段時(shí)間后,通過檢測藥物濃度的變化來反映化合物的穩(wěn)定性,即為肝微粒體代謝穩(wěn)定性測試。
作為早期化合物篩選中的重要一環(huán),準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)該項(xiàng)測試結(jié)果對(duì)于化合物性質(zhì)的判斷十分重要。由于認(rèn)識(shí)的不足,對(duì)于LMS的結(jié)果,非常容易產(chǎn)生錯(cuò)誤的理解和判斷。
很多誤區(qū)的造成是對(duì)體外試驗(yàn)體系和體內(nèi)條件差異認(rèn)識(shí)的不足,LMS的測試與體內(nèi)清除過程的差別主要有五點(diǎn)。
1、體外試驗(yàn)體系中化合物與酶含量的相對(duì)比例可能有差別;
2、化合物在體外是靜態(tài)的,與代謝酶時(shí)時(shí)刻刻接觸的,而體內(nèi)的血液或組織液交換是動(dòng)態(tài)的,藥物分子一旦逃離肝臟部位就接觸不到肝臟代謝酶了;
3、體外我們與微粒體孵育的化合物是全游離的狀態(tài),而體內(nèi)的化合物是先與血漿蛋白接觸之后,只有未與血漿蛋白結(jié)合的藥物才有機(jī)會(huì)與肝臟代謝酶結(jié)合;
4、體外化合物是無障礙的與代謝酶接觸,而體內(nèi)化合物想要接觸肝細(xì)胞中的代謝酶首先就需要跨過肝細(xì)胞膜的障礙;
5、體內(nèi)可能包含除了肝微粒體之外的代謝酶。
基于如上三點(diǎn)差別,一類固有清除率很高的化合物,但是其PPB水平很高,大量的藥物在接觸肝臟代謝酶之前就被血漿蛋白抓走了,從而會(huì)導(dǎo)致其體內(nèi)的清除率也沒那么高。